Treatment of varicose urat dina suku kalayan bantuan pangobatan teu sok ngabogaan pangaruh positif. Hal ieu utamana hésé cageur varicose urat lamun geus di hiji panggung maju. Dina hal ieu, campur bedah ieu ngan pilihan pikeun ngaleungitkeun patologi. Pikeun loba jelema operasi jadi dahsyat prosedur, ngarah lila sieun balik ka dokter, gumantung kana sababaraha wangun treatment imah. Panyakit terus kamajuan jeung kaayaan sabar sacara deteriorate.
Lamun anjeun kudu ngalakukeun?
Bedah pikeun urat varicose tina extremities handap ieu ditugaskeun dina kaayaan di handap ieu:
- lamun saphenous véna ngaronjat alatan fisiologis patologi;
- lamun kasakit di hiji panggung maju, lamun treatment urat varicose obat atawa remedies rahayat teu mantuan;
- dina formasi borok trophic dina kulit;
- lamun pelanggaran lumangsung vascular sirkulasi getih, nu sabar pangalaman angger kacapean, gancang meunang capé, asa nyeri jeung heaviness dina suku;
- hiji akut thrombophlebitis;
- upami anjeun gaduh nu mana wae nu trophic lesions kulit.
Pikeun sababaraha penderita, bedah dina urat varicose dina suku bisa jadi contraindicated. Halangan pikeun campur bedah nyaéta:
- hipertensi;
- serius tepa panyakit;
- panyakit arteri koronér;
- umur sabar (leuwih ti 70 taun);
- kasakit kulit – éksim, erysipelas, jsb.;
- satengah kadua kakandungan.
Bedah paling éféktif jeung aman perlakuan pilihan pikeun varicose urat. Hiji dokter ngalaman bakal bisa gancang nyabut patologi, jeung nu sabar bakal mulang ka hirup normal tanpa nalangsara ieu ngabalukarkeun manéhna panyakit.
Interventions
Tipe bedah gumantung kana ciri individual of kasakit. Sababaraha rupa operasi, cocog pikeun hiji jalma bisa jadi teu berpungsi pikeun nu sejen. Saméméh dioperasi, dokter examines bentuk panyakit, gejala jeung likelihood tina komplikasi.
Bedah
Paling consuming waktu jeung prosedur kompléks patali jeung likelihood luhur komplikasi, phlebectomy téh bedah nyabut varicose urat. Hal ieu prescribed ngan dina kasus lamun perlakuan séjén nu teu bisa exert mana wae nu nguntungkeun pangaruh. Dina prosés ieu operasi di wewengkon groin sabar nyieun leutik (3-5 mm) incisions, ngaliwatan nu kapangaruhan véna ligated di tempat di mana eta empties kana véna jero, tuluy motong jeung ditarik ti suku ku cara husus panyilidikan. Sanggeus ngaleupaskeun urat dina motong ditumpukeun absorbable sutures. Operasi lasts 1 nepi ka 2 jam, sedengkeun rawat di rumah sakit poe kurang ti hiji, tuluy balik ka imah. Tipe phlebectomy téh hiji prosedur saperti phlebectomy, di nu aya dina awak teu dijieun motong, jeung punctures. Metoda ieu ngamungkinkeun ka beroperasi jeung kurang tatu ka kulit jeung ngurangan periode rehabilitasi. Stripping is another type of bedah treatment urat varicose. Dina tangtu prosedur ieu sasari sadaya Vienna teu lengkep, tapi ngan hiji bagian ti eta nu ieu kakeunaan varicose. Panyabutan dilumangsungkeun ngaliwatan punctures dina kulit, nu avoids suturing.
Sclerotherapy
Kurang traumatis metoda bedah campur dianggap sclerotherapy. Eta perenahna di kanyataan yén kalayan bantuan ultrasound nangtukeun lokasi pasti dimekarkeun urat, nu ngasupkeun zat husus (sclerosant). Bahan ieu glues séjén nu dimaksud pembuluh darah, nyegah getih ti ngalir ngaliwatan eta. Sanggeus operasi, pikeun tempat sabar sacara urat ngawangun jaringan scar, panurunan of busung lapar. Sabar ceases ngarasa heaviness jeung nyeri suku, jeung upami anjeun geus kungsi borok, maranéhanana bakal dudung gancang. Sclerotherapy nyaéta dua tipe:
- Bahana-dipandu sclerotherapy. Operasi ieu dipake lamun nu dimaksud véna diameter nepi ka 1 cm atawa leuwih. Kahiji, urat nu nalungtik kalayan bantuan alat husus – duplex scanner, mangka dina control-na dijieun kabocoran nu, terus nyuntik kana véna a sclerosant. Prosedur ieu ngamungkinkeun pikeun ngurangan diaméter kapangaruhan wadah sarta mulangkeun aliran getih normal dina eta.
- Nu sclerosing busa. Paling aman jeung lengkep henteu aya rasa nyeri bentuk sclerotherapy. Di kapangaruhan kapal nu nyuntik jeung husus busa, nu ngeusi jeung eureun aliran getih di jero wadah.
Pikeun pangaruh maximum, ilaharna, sababaraha perlakuan tina sclerotherapy. Kanceuh varicose urat sanggeus eta ampir henteu kungsi kajadian.
Laser photocoagulation
Bedah nyabut varicose urat leg ku laser anu dianggap paling technologically maju jenis bajoang jeung urat varicose jeung mantuan ngaleungitkeun pathologic dilatation dina 90% kasus. Salila prosedur ieu, incisions jaringan teu dijieun, ngamungkinkeun anjeun pikeun nyegah kosmetik defects. Ngaliwatan kabocoran dina tipe kulit laser lampu pituduh, nu emits cahya gelombang. Dina aksi maranéhanana, aya hiji disolusi tina sabar sacara wadah. Metoda ieu ngabogaan jumlah low of kambuh – kasus formasi varicose urat lumangsung ngan dina 5% tina penderita. Hal ieu bisa dilarapkeun dina kasus parna lamun urat ngahontal ukuran badag.
Konsékuansi mungkin jeung status dina periode postoperative
Ampir kabéh rupa operasi pikeun ngaleungitkeun varicose urat suku, anu aman jeung ngabalukarkeun mana wae nu komplikasi dina kasus pisan jarang. Pangluhurna kamungkinan komplikasi jeung leakage parna tina periode rehabilitasi lumangsung lamun phlebectomy. Di wewengkon dipiceun véna bisa ngabalukarkeun bruising, jeung kadang motong bisa getihan, jadi teu aya nu lain citarum tina urat. 2-3 poé sanggeus operasi, sababaraha penderita bisa ngaronjatkeun suhu. Ieu téh alatan aseptic inflammation dina getih nu accumulates dina kulit. Lamun akumulasi getih bakal jadi pohara loba dina urat bisa ngabentuk lumps, nyeri ka touch. Lamun kulit leuwih lumps kaala a reddish sunda, tuluy mimiti baktéri inflammation. Dina hal ieu anjeun bakal kudu urgent rumah sakit. Séjén mungkin komplikasi sanggeus operasi bisa ngawengku:
- Numbness kulit, nyeri. Maranéhanana lumangsung, lamun salila operasi anu tuntung saraf ruksak. Dumasar kana waktu, nyeri bakal ngaleungit jeung sensitipitas kulit bakal disimpen.
- Ancur. Kabentuk ku phlebectomy salaku ieu téh cukup traumatis bedah. Sanggeus sababaraha waktu, biasana teu leuwih ti sabulan, maranéhanana lengkep ngaleungit. Lamun perlakuan minimally invasif (sclerotherapy atawa laser koagulasi) ancur ampir teu kungsi tetep.
- Bareuh. Maranéhanana bisa muncul, lamun sabar teu matak prescribed dina periode postoperative – loba ngalir, teu maké baju husus atawa ngungkabkeun dirina ka gede stress fisik.
Sanggeus dioperasi, paling penderita mingpin hiji gaya hirup sedentary. Alatan inactivity bisa lumangsung saperti hiji bahaya fenomena akut thrombosis véna jero tina extremities handap. Pikeun nyegah eta, anjeun kudu ngalakonan husus latihan, diet jeung nyokot pangobatan nu nyegah gumpalan getih.
Saran pikeun pencegahan kanceuh
Komo lamun operasi nyabut varicose urat ieu dilaksanakeun junun, sok aya résiko a kanceuh panyakit. Pikeun likelihood tina kanceuh ieu negligible, perlu pikeun niténan ukuran preventif:
- mingpin hiji gaya hirup aktip ngalakonan olahraga, mindeng leumpang di hawa seger;
- dina posisi seated kudu mastikeun yén sikep ieu lemes, teu nunda hiji suku di sisi séjén, kitu eta ngabalukarkeun pelanggaran tina véna aliran getih;
- tarung obesitas;
- moderately meakeun kopi jeung tea;
- unggal isuk, ngalakukeun senam suku;
- abandon teuing ketang jeung kedap sapatu jeung baju.
Varicose urat nyaéta kasakit nu komo sanggeus cageur lengkep merlukeun adherence ka gaya hirup tangtu. Ukuran preventif sanggeus operasi bakal kudu sasuai jeung teu sababaraha bulan kahiji jeung sapanjang hirup. Varicose urat nyaéta hiji panyakit nu teu narrowing tina pembuluh dinding urat jero jeung slows aliran getih. Ieu panyakit téh loba ngora kiwari. Ieu téh alatan hiji gaya hirup sedentary (sanajan angger karya dina suku bisa memicu an wabah), gerakan ngan dina angkutan kaleuwihan beurat kaayaan lingkungan di dunya, umum predisposition ka kasakit getih, jsb. tahap Awal varicose urat lends sorangan oge ka kolot métode treatment. Tapi lamun kasakit geus isro jauh jeung terus kamajuan, urang kudu mikir ngeunaan operasional solusi pikeun masalah. Bener terampil bedah operasi pikeun nyabut urat – a ngajamin recovery full ti debilitating jeung nyapekeun kasakit. Ayeuna, saperti operasi anu dilakukeun ku kacida mumpuni spesialis di puseur médis dilengkepan paling alat modern, jeung teu ngagambarkeun nu mana wae nu bahaya pikeun hirup sarta kaséhatan sabar.
Indikasi pikeun campur bedah
Véna panyabutan nu dipaké dina kasus di handap ieu:
- éksténsif urat varicose, ngawengku hiji wewengkon badag tina véna;
- salah perluasan saphenous urat;
- bareuh parna sarta kacapean suku;
- patologis nu palanggaran outflow getih dina urat;
- non-penyembuhan borok trophic;
- akut thrombosis jeung véna occlusion.
Watesan jeung contraindications
Operasi teu ditugaskeun dina kasus di handap ieu:
- ngajalankeun kaayaan varicose panyakit;
- hipertensi 3 darajat atawa kasakit jantung koronér;
- parna radang jeung tepa prosés;
- pikun umur;
- 2 jeung 3 trimesters kakandungan;
- kasakit kulit dina exacerbation panggung (éksim, erysipelas, dermatitis, jsb.)
Saméméh bedah, ngalaksanakeun panalungtikan jero tina véna system sabar, kitu ogé rupa-diagnostik testing. Darurat operasi bakal diangkat lamun sumbatan tina urat, thrombophlebitis jeung kumat non-penyembuhan borok.
Tipe campur bedah
Bedah nyabut urat dina suku bisa dilaksanakeun ngagunakeun sababaraha téhnik modern.
Phlebectomy popular
Dina tahap awal panyakit anu dilumangsungkeun phlebectomy. Persiapan pikeun jenis ieu operasi ieu nu paling dasar. Sabar nyokot pancuran jeung lengkep nyukur leg jeung palangkangan. Eta pisan penting nu saméméh bedah nu, kulit dina leg ieu sampurna cageur jeung kulit teu pegat. Saméméh operasi sabar ngabersihan peujit jeung ngalakonan panalungtikan dina réaksi alérgi ka pangobatan. Operasi lasts nepi ka 2 jam dina anesthesia lokal. Panyabutan nu saphenous véna téh lengkep aman pikeun awak manusa. Salila operasi, bisa méakkeun extravascular koreksi valves mulangkeun aliran getih. Operasi dimimitian ku hiji incision panjang nepi ka lima cm di palangkangan, jeung panjang dua cm di ankle nu. Sesa incisions nu dijieun dina badag véna titik. Motong anu deet jeung heureut. Ngaliwatan hiji incision dina palangkangan nyuntik kana véna a tina véna extractor (dina bentuk hiji kawat ipis jeung a buleud tip di ahir). Kalayan bantuan alat ieu, bedah ngaluarkeun kapangaruhan véna. Mangka incisions nu sutured jeung operasi réngsé. Tangtu, leg ieu ditutup sterilized gauze jeung ditempatkeun di luhur hiji band elastis. Sanggeus 1-2 poé sabar bisa jadi geus pindah mandiri. Sanggeus phlebectomy, sabar ageman kaos kaki (atawa bandages) salila 2 bulan sarta nyokot venotonic pikeun restorasi tina urat. Dina sababaraha kasus, nunjuk phlebectomy, dina hal ieu, leg nyieun incision leutik (dina anesthesia lokal) ngaliwatan nu ngaluarkeun nu bagian ruksak Vienna atawa komo Vienna lengkep.
Sclerotherapy nyaéta henteu aya rasa nyeri lengser urat varicose
Dinten ieu husus popularitas ieu miboga ku bahana-dipandu sclerotherapy— perlakuan varicose urat ku injections. Lamun ieu nyuntik kana véna a zat – zat sclerosant, nu ngancurkeun lapisan jero tina pembuluh getih, mangka lapisan tengah anu datar jeung bentuk hiji ragrag Vienna. Metoda ieu nyaeta nu paling lemah lembut, tapi pikeun pangaruh langgeng anjeun kudu méakkeun sababaraha prosedur jeung bakal nyokot kira-kira genep bulan pikeun rehabilitasi. Jenis ieu peso, jeung busa sclerotherapy bisa dipaké ngan lamun karuksakan urat diameter leutik jeung jeung angka nu gede ngarupakeun "vascular asterisks". Véna bakal niupan sclerosant, éféktivitas nu naek alatan kanaékan badag di wewengkon interaksi jeung sisi jero wadah. Jeung sajaba ti éta, sabab anak nu tangtu konsistensi busa lingers dina wadah, ngaronjatkeun waktu paparan tamba pikeun nu dimaksud kapal. Ku alatan éta, lamun busa sclerotherapy sababaraha sesi téh ngurangan sacara signifikan.
Laser dina phlebology
Paling maju metoda véna panyabutan – laser, ieu laser intravascular koagulasi. Beungeut véna ti jero diolah ku laser ngaliwatan bieu noticeable kabocoran. Dina hal ieu, leg overlaid jeung steril perban elastis jeung lima jam saterusna sabar téh bisa leumpang bebas. Boh métode ieu dianggap malotravmaticheskaya jeung henteu aya rasa nyeri. Sabar bisa balik poé anu sarua dina suku maranéhanana.
Konsékuansi mungkin
Sanggeus nu mana wae, komo nu paling lemah lembut tina bedah nyabut urat dina suku nu ancur, ancur jeung akibat sejenna nu bakal jadi pikeun sawatara waktu ngaganggu. Sawatara waktu sanggeus operasi ieu téh leuwih alus pikeun saré jeung diangkat suku pikeun ngaronjatkeun aliran getih. Cukup ilahar komplikasi sanggeus operasi ieu kanceuh urat varicose, lamun sabar geus umum predisposition jeung manéhna geus teu robah gaya hirup-na. Pohara jarang karuksakan salila operasi, meungkeut wadah atawa saraf. Tapi komplikasi ieu téh lengkep kaasup ti mumpuni ahli. Sanggeus phlebectomy suku tetep inconspicuous leutik scars.